急性腹痛、胎心骤降,孕妇和胎儿命悬一线,危急关头,市人民医院产科及多学科团队迅速反应,与死神展开了一场生死对决。20分钟的抢救没有一丝喘息,最终母婴转危为安。
命悬一线
产妇腹部剧痛胎心急速下降
近日,刘女士(化名)来到市人民医院产二科待产。当天上午11时,正当产科主治医师王楠和刘女士交代住院注意事项时,刘女士突然感觉腹部剧痛。王楠立刻对其进行检查,发现尚未到临产状态。考虑刘女士从小有血小板减少史,十几年前曾做过脾动脉栓塞术,王楠又为刘女士联系了B超检查。结果显示:胎心下降到75次/分(正常胎心:120-160次/分之间),不能恢复正常,羊水指数显示为0。
“糟了,‘胎儿急性宫内窘迫’,胎儿会出现急性缺血、缺氧情况,可能在很短的时间内就胎死宫内,需立即终止妊娠,进行剖宫产手术!”王楠判定。
王楠当即联系相关手术人员及抢救团队迅速准备急诊剖宫产,麻醉手术部医护迅速到达产科手术室做好紧急剖宫产、产妇抗休克治疗及新生儿复苏的准备。刘女士被紧急送达手术室时,全身苍白,腹部及四肢发凉,意识模糊,胎心仅为57次/分,已经出现休克状态。
11时41分实施“紧急剖宫产”,麻醉、消毒、铺巾、切皮、进腹,打开子宫一气呵成,11时55分顺利取出一名女婴!医护团队仅用14分钟,为胎儿的存活争取到黄金时间,胎儿生命体征稳定。
争分夺秒
产妇大量出血全身的血换了一遍
胎儿取出后,刘女士的子宫处于瘫软状态,这意味着严重缺血。产科副主任医师全莉梅仔细寻找出血病灶,发现子宫及附件区均无出血情况,考虑出血来自左侧上腹部。产科主任徐秋莲紧急呼叫肝胆胰胃肠外科主任倪德生和全院重症孕产妇抢救团队支援,分管副院长方韬也在第一时间赶赴现场。
倪德生发现刘女士腹腔有约3000ML的积血,脾脏增大明显。“脾动脉血管破裂出血!”在与家属紧急沟通过后,即刻对刘女士进行脾脏切除与脾动静脉探查并动脉瘤切除术。
术中出血4500ML,等于把全身的血都换了一遍。在多学科抢救团队的努力下,终于把刘女士从死亡边缘拉了回来,随后转入ICU进行监护治疗。而此时的医务人员已汗流浃背,手脚发软,紧绷的弦也总算松弛下来。
经过一段时间的治疗,最终刘女士好转出院,母女平安。
编辑:张静