在金东,有这样一群医者:有的从省级“三甲”医院“下沉”而来,有的在乡镇卫生院一守就是三十年,有的用经典方剂为百姓辨证施治,有的将城市优质资源“架桥”到农村。他们岗位不同、履历各异,却共同回答着同一个问题——基层医疗需要什么样的医生?8月19日是第9个中国医师节,我们走近四位扎根金东的医生,记录他们的故事与心声。
黄继勇从省“三甲”专家到区级医院“蝶变”引航人
黄继勇,浙江中医药大学金东中医院主要负责人。在此之前,他是浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科资深专家,第五批全国老中医药专家学术经验继承人、第五批全国中医临床优秀人才、浙江省中青年名中医、首批浙江省中医药文化科普巡讲专家,同时担任浙江省基层名中医传承人项目指导老师。
师从全国名中医范永升教授的他,在痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等疑难病症的中西医结合诊治方面造诣深厚。今年,在医者生涯的黄金期,他选择来到金东,将数十年积淀的学术思想和临床经验倾注于此。
“医院发展不能脱离金东的发展土壤。”到任之初,黄继勇便将医院方向锚定在“三湖映城、全域蝶变”的战略蓝图中。在他看来,随着“三湖”的加速崛起,高端人才和年轻家庭加速集聚,浙江中医药大学金东中医院必须主动进取,成为区域公共服务体系升级的关键拼图。
究竟如何发力?黄继勇不靠听汇报,而是自己带队走访部门和企业,了解产业人群的健康需求,奔赴兄弟医院取经,学习先进管理模式。他把行政办公会开到了诊室和一线,对医院运行的各环节逐一摸排、精准把脉。随即,浙江中医药大学金东中医院开启围绕健康管理全链条,优化体检中心服务模式,推出更多个性化定制套餐,强化检后服务,业务发展着力点更加明晰。这是黄继勇争分夺秒推动浙江中医药大学金东中医院业务创新的一个缩影。
在每次的内部会议中,黄继勇总是强调人才和文化是医院的灵魂。在依托浙江中医药大学金华研究院的平台优势加快学科建设的同时,他还积极谋划学科建设和人才梯队培养,带领全院职工开展“以仁心待人、以匠心行医”的医院文化建设。
尽管行政事务千头万绪,黄继勇坚持定期出诊。如今,他每周三上午在风湿免疫科坐诊,以躬身一线的实际行动,助力金东区风湿免疫专科的建设发展。从杭州到金东,从专家到既当专家也当舵手,黄继勇的角色在变,但那份医者初心与实干担当从未改变。
项建明坚守党员医生初心守护基层群众健康
项建明,赤松镇中心卫生院主任医师,身上挂满荣誉“全国五一劳动奖章”“浙江省劳动模范”“中国好医生”。今年,这份名单上又添一厚重的一笔“浙江省优秀共产党员”。扎根基层近三十年,他用日复一日的诊疗,回应着年少时那个缺医少药的自己许下的心愿。
项建明出生在婺城区安地镇的一个小山村,8个月大时因医疗条件有限,不幸罹患脊髓灰质炎,左腿落下终身残疾。正是这段缺医少药的痛苦经历,让他从小就立志学医。他以优异成绩从滨州医学院本科毕业后,1998年,他作为人才引进来到仙桥卫生院(现赤松镇中心卫生院),成为金华市第一个落户在乡镇卫生院的本科生。自此,他把家安在院内的单身宿舍里,一年365天,除了春节回家几天,几乎放弃所有节假日,24小时全天候为百姓服务,这一干就是近三十年。
“项医生看病既细心又耐心,而且能不用的仪器检查就不用,能不吃的药物就不开,能帮我们省的钱一分也不让我们多花,对病人就像亲人一样。”这是患者对他最真实的评价。黄泥垄村72岁的邵奶奶因髋骨骨折术后卧床,需每日注射补钙针。项建明得知后,主动利用午休时间上门治疗,连续60余天风雨无阻。如今,邵奶奶每个月都会专程来诊室坐坐,只说一句:“让你看一看,我心里就踏实安稳。”
因自己幼时误诊致残的切肤之痛,项建明决心主攻儿科。2006年,他以金华市第一名的成绩通过副高级专业技术资格评审,成为金东区首位儿科副主任医师。2011年,他又成为金华市第一位社区全科主任医师。他不仅熟练开展儿童常见病、多发病的诊治,还曾成功抢救误吸红枣而窒息的幼儿,成功抢救药物性休克的学生。
2019年,以项建明为领衔人的劳模工匠志愿者服务团队成立。团队深入全区各大企业,主动送医送药上门,每年为其他辖区企业免费服务3000人次以上;定期下村随访,为偏远山区慢性病老年患者、残障居民送医送药,开展下村巡回服务、健康讲座,每年服务5000人次以上。2024年以来,金东大力推进公办村卫生室建设和大学生村医专项培养工作,项建明带着大学生村医一起坐诊、上门随访,手把手传授农村常见病诊疗经验,将“走村入户、随叫随到”的医者仁心薪火相传。
由于腿脚不便,项建明在上班下村的途中多次摔伤,曾两次住院手术治疗,但出院后就坐着轮椅门诊。曾有多次机会调到市区大医院工作,他都拒绝了。“赤松的老百姓需要我,我也离不开这片土地。”他说,“在基层医院做一名全科医生,会是我这辈子一直坚守的事业。”三十年里,他用不辞辛劳的脚步丈量辖区每一寸土地,用一颗仁心守护一方百姓安康,以实际行动书写着一名共产党员对基层卫生事业的忠诚。
季旭清“下沉”更是“架桥”
季旭清,金华市中心医院重症医学科病区副主任,兼任浙江省康复医学会重症康复专业委员会委员、金华市重症医学会青年委员。作为全市首批下沉孝顺镇中心卫生院的执行院长,他直面基层短板,围绕医疗质量、便民转诊、技术水平三大方向,系统性推动医院综合服务能力提质升级。
下沉任职以来,季旭清始终把医疗质量、医疗安全作为医院发展底线。针对院内普遍存在的病历记录简略、病程分析粗浅、医疗安全意识薄弱、急危重症早期识别能力不足等问题,他从病历入手,成立医院病历质量管理小组,统一病历书写规范,建立“每月抽查、每月通报、及时复盘”的长效质控机制,亲自对运行及终末病历进行定期抽查评审,将评分结果同步反馈至临床科室,督促医务人员针对问题及时整改。经过持续整改,医院的病历书写质量合格率、医疗核心制度执行率都有大幅提升。
季旭清带来的不仅是质控经验,更是技术上的“造血式”帮扶。以往年轻医生遇到顽固性慢性咳嗽、不明原因长期发热、反复腹痛等复杂病症时诊疗思路狭窄,急危重症处置经验匮乏。他通过开展教学查房、病例分析等方式现场教学,结合专业经验示范查体、鉴别诊断与个体化用药,既提高了医生的临床诊疗能力与规范诊疗意识,也帮助医生理清了处理住院患者的评估思路。不少年轻医生表示,跟着他学习总能收获实用的临床技巧,“解决了很多平时工作里摸不清的困惑”。同时,依托金华市中心医院集团总院资源,他引进多项基层适宜新技术、新项目。以往群众需要往返市区才能开展的重症术后康复、复杂感染规范化治疗,如今在本院即可完成,给周边群众提供了显著的医疗便利。
“下沉不是一个人的战斗,而是要打通城乡医疗中的梗阻。”季旭清充分发挥“桥梁”作用,搭建了孝顺镇中心卫生院与金华市中心医院的双向绿色转诊通道。针对群众在重症转诊过程中面临的路途遥远、对接流程复杂的痛点,他主动对接总院呼吸科、心血管科、神经内科等重点科室,着力简化转诊报备流程,优化服务衔接,建立专属对接联络机制。目前每月协调上转的住院患者最多达60人次,数百名疑难重症患者通过绿色通道快速得到上级专家救治。这一举措切实贯彻了“小病留在基层,大病向上转诊”的分级诊疗原则,优化了医疗资源配置,同时也大幅降低了群众的整体就医成本。
公共卫生领域,季旭清主动协调金华市中心医院专家,协助医院开展筛查以及慢性病随访管理工作,相关成效得到市、区两级主管部门的充分肯定。他还带领孝顺镇中心卫生院成为金华市本级首家通过国家胸痛救治单元建设的基层医疗单位。他牵头完善心电、吸氧、急救药品等全套设备,梳理从分诊、初步处置到转运的标准化流程,定期组织医护人员开展急危重症抢救实战演练。胸痛救治单元自正式投用以来,已累计为80例急性胸痛高危患者赢得了宝贵的黄金抢救时间,显著提升了区域整体急救响应能力与救治水平。
张芸芸辨证出新医者笃行
张芸芸,孝顺镇低田卫生院中医科副主任、学科带头人,中西医结合执业医师。2019年入职以来,她始终扎根基层中医诊疗一线,凭借扎实的专业功底,她擅长肺系、消化系统及风湿关节类疾病的辨证论治,在为患者提供中西结合、个性化、多元化的诊疗服务上积累下群众口碑。
在工作中,张芸芸作风端正、处事干练,为人谦逊温和,始终真心对待每一位患者,积累了扎实的群众基础。为推动科室高质量发展,她主动担当,牵头推进中医科专科建设。2025年8月,在她的带领下,低田卫生院中医科获评区级特色专科,让基层中医诊疗服务提档升级,让低田卫生院的中医诊疗服务备受群众青睐。
面对疑难慢性病,张芸芸善于打破常规、辨证出新。2025年,长期受高血糖困扰的高先生前来就诊,过往常规降糖治疗效果平平。她摒弃固化诊疗思路,结合患者整体身体状况、生活习惯综合研判,定制个性化调理方案。仅一个疗程的系统治疗后,高先生血糖得到稳定控制,周身不适症状全面改善,疗效十分显著。患者陈女士长期饱受慢性咽炎、颈部僵硬、头昏头痛的困扰,辗转多家医院始终未能明确病因,抱着试一试的心态来到低田卫生院。张芸芸耐心倾听病史、细致查体,结合年龄、体质及作息制定精准方案,经过一段时间的规范调理,陈女士各类不适症状明显消退,彻底摆脱了病痛。针对90岁高龄的叶先生,她充分考量老年人体质特点,灵活调整中药方剂,精准施治,快速缓解其胃部不适、反酸烧心、浑身乏力等症状。叶先生对疗效十分满意,由衷称赞她医术精湛、耐心细致,“切实提升了自己的生活质量”。
初心如磐,医者笃行。扎根基层6年来,张芸芸始终坚守诊疗一线,用心用情服务辖区群众,2023年至2025年平均年门诊量达7500余人次,累计收获患者致谢锦旗16面。如今,作为卫生院中医馆骨干力量,她助力科室诊疗实力持续提升,同时受聘为金东区中医院特邀专家,持续辐射优质中医资源。以经典岐黄之术为根基,以医者仁心为底色,她在基层岗位上默默坚守,不追求“大而全”,只求每一次辨证都贴近患者真实的体质与生活,用专业与坚守诠释了新时代基层中医人的责任与担当。
编辑:董亮
